每年都体检，为什么还会得癌症？家庭医生在线专家为您专业解答：

随着生活水平的日益提高，人们越来越重视养生保健。所以，现在很多人不管是单位还是自费都愿意每年都去体检，检查自身身体状况，但最后还是会有人检出的结果是癌症晚期。其实，这种现象存在几个方面的原因：

目前的大多数体检，只是健康检查，能做的的只能是评价当前的健康状况，以及有没有常见的传染病，顶多就是看被体检者的健康状况能否承担未来一段时间的工作。这种体检历史悠久，任何入学和入职、以及驾照考试都要有。本来这个体检的目的是没有癌症筛查的，而且过去也没有癌症筛查的概念。

癌症筛查是最近一些年才越来越引起关注的问题。因为大多数癌症早期没有特异症状，一旦出现症状就意味着无法根治，而目前的医学水平仅能够对早期癌症达到很好的治疗效果。于是通过检查发现早期癌症被认为是很多常见癌症最经济有效的策略。癌症筛查的概念也开始越来越深入人心。不过目前对癌症筛查的方法选择还不够统一，有很多问题，医学最先进的国家也还有不少争议。方法不灵敏会遗漏很多癌症病人，方法过于灵敏又会造成很多假阳性，还会导致过度诊断和治疗，增加整体医疗支出和负担。

国内癌症筛查的概念刚刚开始萌芽，很多检查策略和方法不规范，也缺少针对性。比如问题中这个例子，既然是吸烟者，体检中胸部螺旋CT是必不可少的。靠血清检测癌症标记物筛查是不合适的，首先肺癌的血清标记物不够灵敏，其次一旦增高往往意味着不是早期。其他癌症筛查也有相应的特异检查方法，这要根据自己的家族史和生活习惯有针对性的选择，医院和体检中心的所谓体检套餐更像是一种商品销售，离真正的科学体检还差得很远。

这种情况确实有，体检基本正常，过了几个月却查出癌症，甚至是晚期。原因是什么呢？

1.体检病人太多，流水作业

现在肿瘤高发，人们的健康体检意识也加强，好多体检中心很火爆，有些彩超机位每天要查接近200个部位，难免会疏漏一些小病灶。

小诀窍：像化验、测血压、心电图、胸部CT等检查，都是机器检测，或者后面有专人分诊阅片，人多一点，排队也没关系；像彩超检查，如果人太多了，就不要去排队，可以选择下午人少的时候去（上腹部彩超，需要中午禁食），医生也会疲劳。

2.体检项目不全面

有些单位的体检套餐不全面，考虑到价格因素，有些项目会节省掉。比较典型的有这么几个：用胸片代替胸部CT，不包含甲状腺和乳腺彩超，拒绝内镜检查。

像肺癌、胃癌、结直肠癌、甲状腺癌、乳腺癌，都是高发肿瘤，筛查项目中应包含胸部CT、表浅彩超，40岁以上人群，建议至少做一次内镜检查，尤其是有肿瘤家族史的人群。

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很多人每年都会定期体检，单位也会安排体检。不过，有的人年年体检都正常，没发现什么异常，却在某天突然查出癌症晚期，这是怎么回事呢？

首先，常规体检，是为了发现身体存在的健康问题，针对的是基本疾病，比如说高血糖，高血压等。

而肿瘤筛查，是指在健康状况下，或没有症状的情况下，进行一系列，有针对性的医学检查，目的是排查早期肿瘤。

有些人年年体检结果正常，却突然发现癌症。感觉有点不可思议，其实完全有可能。

①体检的项目没包含出问题的项目。体检结果正常只能代表检查到的体检项目结果正常，不能代表身体正常，因为还有其它没检查到的项目，出问题的可能就在没检查的项目里。

一般医院的体检中心都有很多体检套餐，从普通的常规体检到一些专科体检，体检项目有少有多，体检项目多的能更全面反映身体的情况，但价格也会更高。举个例子A套餐包括普通三大常规（血尿大便常规）、肝肾功能检查。B套餐除了A套餐的内容还加上肿瘤标志物检查，胸片。假如选了A套餐，肺上长了一个东西，没检查肿瘤标志物也没拍胸片就不能发现问题了。

【@刘永毅医生 编号WD154】

体检时没问题，后面却得癌症了？！这体检还有用吗？我们来分析一下这其中有可能的原因。

癌症筛查项目太少。

一般的体检内容包括身高，体重，血压，心肺听诊，还要血常规，尿常规，肝肾功，血糖，甲功，血脂，做个心电图，拍个胸片，稍微多点加个肿瘤标志物，这就完了？！

每一种癌症的筛查都要好几项，这种常规的体检项目根本筛查不了癌，除非癌已处于晚期，有些不用做检查都可以判断八九不离十的。

所以都是体检，检查内容多少有天的差别。这里插一句，某些体检机构人员的专业技术怎么样？资质？前些天有爆出某上市体检机构的医务人员连个证都没有！

谢请。

随着大众健康意识的提高，体检已成为很多人每年必做的功课。不少人相信，体检过关了，就代表健康没问题，认为一年内都可以高枕无忧了。

但有人说，每年做体检的人，一样查不出癌症，所以说体检根本没啥用处；也有人说，只要每年做一做体检，就不担心得癌症。显然，这两种说法都是错误的。

健康体检不等于防癌体检

癌症已成为仅次于心血管疾病后第二大致死原因的事实告诉我们一个新观念，一般的健康体检经常检查的几项指标正常本身不能表示我们身体就是很健康的。

现在生活条件提高了不少，人们也更加注重养生，对于身体的健康也是非常关注的，为了能够预防一些疾病，很多人都会选择每年定期的身体检查，尽管如此，这些常做身体检查的人依然会发现癌症，甚至有些发现的时候已经是晚期。每年都体检，为什么还会得癌症?

首先、癌症早期通常无典型症状。在无症状的情况下，通过常规体检能够发现的早期癌症很少，目前医学界公认的只有乳腺癌、结直肠癌、子宫颈癌、前列腺癌等几种。

其次、癌症部位隐匿。比如常见的胰腺癌、卵巢癌、纵隔肿瘤等生长部位较隐匿的肿瘤，难以通过常规体检早期发现。即使是通过胸部X线片检查容易发现的肺癌，如果肿瘤隐匿生长在心脏前方或后方，因肿瘤影像学阴影可能与心脏及纵隔阴影重叠，也可能导致X线胸片出现漏诊。

还有，健康体检不等于防癌体检。健康体检只是一般性的健康检查，覆盖的范围和侧重点与防癌体检不同。健康体检一般检查比如身高体重、血压、血脂、血糖等等，通常针对的是内分泌疾病，心脑血管疾病等常见慢性病，基本没有涉及到肿瘤的筛查，自然不太容易检测出肿瘤。

每年都体检，为什么还会得癌症主要是因为上述的这三方面的原因，想要真正的预防癌症，那么最好是做癌症的筛查体检，并且在发现身体有异常的时候及时的就医。

为什么有的人年年体检都正常，还会突然得癌？

难道体检就没有用吗，体检为什么会查不出癌症来呢？首先，我想说，这种情况并不常见，大部分情况下这种情况是不会出现的，绝大部分体检都是可以发现早期癌症的。有少部分患者没有发现癌症，主要是有以下几个原因：

第一，体检的项目不对

由于大部分的早期癌症，均没有特异性的症状，只能够通过检查来发现。但是，很多人参加的体检，都是由单位统一安排的，这些体检项目并不是专门针对癌症的防癌体检。例如，早期肺癌需要通过胸部CT才能够发现，而如果你做的是胸片检查，就有可能漏诊。大肠癌只能够通过肠镜检查来发现，而查大便常规，CEA均有可能漏诊。胃癌，只能够做胃镜才能够早期发现，做B超是看不见的。

第二，体检医生漏诊，误诊

确实有一些体检机构，体检人员的水平层次不齐，甚至有体检结构雇佣没有任何资质的人员来给人做体检。这样的人员，结果可想而知了。举个例子，我的一个亲戚，已经在北京同仁医院确诊为外耳道胆脂瘤，在待床做手术。前几天，单位组织体检，去的是一个很有名的体积那连锁机构，做耳鼻喉检查的时候，体检的医生没有发现任何的异常。我那个亲戚感到很气愤，还不断的提醒那个体检的医生，但还是没有检查出来。大家可以知道，有些体检从业人员的水平，那是相当的一般。

陈先生今年50岁，平时一年365天，天天在锻炼，而且年年冬泳，他从来不感冒，可是最近查出得了癌症。他就纳闷了，为什么天天锻炼的人，体质很强壮的人会得癌症呢？但是他有个习惯，爱喝酒。医生指出可能他的咽喉癌与喝酒有关，也可能跟家族生活习惯有关，原因还需详查。

别说是陈先生，就是自行车世界冠军阿姆斯特朗，如此热爱运动的一个人，曾经也患有癌症——睾丸癌（目测职业病），后转移到肺、大脑~~不过幸运的是，后来已经痊愈，并且他在化疗期间检查参加环法比赛。可以说，他算是战胜癌症的奇迹！

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