“超级细菌”通常指的是对多种抗生素具有抗药性的细菌,如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐多药结核杆菌等。以下是一些由安徽医生提供的预防超级细菌感染和治疗的注意事项:
### 预防措施:
1. "个人卫生":
- 经常洗手,尤其是在接触公共设施或生病时。
- 使用含酒精的手部消毒剂。
- 避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴。
2. "合理用药":
- 按照医生处方用药,不要自行停药或增减剂量。
- 完成整个疗程,即使症状有所缓解。
3. "避免滥用抗生素":
- 不必要的抗生素使用会增加细菌耐药性。
- 在非细菌感染(如普通感冒)时不要使用抗生素。
4. "注意饮食":
- 增强免疫力,通过均衡饮食和适量运动。
5. "避免接触感染源":
- 避免与感染超级细菌的患者密切接触。
- 在医院等公共场所要注意防护。
6. "隔离措施":
- 对感染超级细菌的患者进行隔离,减少交叉感染的风险。
### 治疗措施:
1. "早期诊断":
- 及时就医,通过实验室检测确定细菌种类和耐药性。
2. "针对性治疗":
- 根据细菌耐药性检测结果,选择
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6月10日,无为县87岁老人杨光(化名)终于顺利从安医大四附院呼吸内科康复出院。今年3月的一天,他不慎在家摔倒,剧烈腹痛,在当地医院诊断为小肠穿孔,立即做了手术,本以为是个小手术,没想到竟是感染了“超级细菌”,差点要了他的命。
3月23日,老人转入安医大四附院,入院当天出现气喘加重,血气分析提示严重呼吸衰竭,胸部CT提示肺炎进展。就在老人转进ICU的第二天,他的痰液培养结果出来了,原来他感染的是碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌。随后,对老人进行气管切开,呼吸机支持治疗。
据介绍,鲍曼不动杆菌是一种非发酵革兰阴性杆菌,这种细菌在自然界广泛存在,是一种条件致病菌,也就是传说中的“超级细菌”。这种细菌感染后可以诱发呼吸道感染、泌尿系感染、继发性脑膜炎、菌血症、手术部位感染、呼吸机相关性肺炎等疾病。
明确老人的病因后,专家立即更改抗生素方案,全方位对细菌进行“围剿”。接下来的日子,老人的发热峰值在缓慢稳定地下降,呼吸机支持力度也在缓慢减低。
然而,考虑到超级细菌“穷凶极恶”的本性,全体医护人员一点也没有放松警惕。3天后,老人再次高热,合格痰标本再次检出碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌,超级细菌还在老人的体内试图反扑。
兵来将挡,水来土掩,就在跟超级细菌的一招接一招的作战中,老人的病情一点一点稳定下来,患者分别度过了营养关、引流关、褥疮关、心衰关⋯⋯体温慢慢地恢复了正常,咳痰逐步减少,肺炎逐步吸收。
经过两个月的拉锯战,老人顺利拔除鼻饲管、气管套管及导尿管。这一切都显示,老人在逐渐良好地恢复中。10日,老人顺利康复出院,向呼吸内科医护团队赠送了锦旗。
“免疫力正常的普通人,极少被超级细菌感染。此外,经常洗手,有良好的卫生健康习惯的人,也不会被超级细菌所攻击。甚至在健康的人体内都能检出超级细菌,只是在人体免疫屏障的作用下,这些健康人带菌而不发病而已。”安医大四附院呼吸内科主任医师赵磊介绍,相当部分的超级细菌在我们生存的外环境、物体表面是长期存在的。正常人接触后,极少发现感染。“对于超级细菌,人们首先不应过度恐慌。”
赵磊表示,在临床上,如果发现患者有大肠埃希杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等超级细菌感染,治疗起来可能有困难,但并非不能治疗。
安徽商报融媒体记者 汪漪 通讯员 刘丽光 付艳